L'épisiotomie ne doit plus être systématique »

Le Figaro (source : Mediscoop@sante.net)

C'est ce qu'indique Martine Perez dans Le Figaro, qui relaie ainsi une recommandation du Collège national des gynécologues et obstétriciens français.

La journaliste remarque en effet que « l'incision du périnée au moment de la naissance effectuée presque à chaque accouchement présente plus d'inconvénients que d'avantages ».

Martine Perez note que « c'est encore un dogme médical qui s'effondre ».

La journaliste explique qu'« un groupe de travail [mené par les Drs Bruno Langer et Andrey Minetti (hôpital de Hautepierre, Strasbourg)] a analysé toute la littérature médicale disponible sur le sujet. [.] Il apparaît que l'épisiotomie augmenterait le risque d'hémorragie du post-partum ».

Martine Perez ajoute que « de surcroît, en suite de couches, les patientes ayant subi une épisiotomie se plaignent plus de douleur périnéale, que celles ayant conservé un périnée intact ou ne présentant que des petites déchirures. Mais 3 mois après l'accouchement, cette différence n'existe plus. De même, l'épisiotomie est aussi source de douleurs au moment des rapports sexuels, dans les premières semaines après la naissance, mais plus après », précise la journaliste.

Martine Perez poursuit : « Il était séduisant de croire qu'en réalisant une incision propre nette et contrôlée suivie d'une suture après l'accouchement, on réduisait les déchirures profondes, les lacérations, les distensions tissulaires et les incontinences urinaires. Mais l'analyse des publications scientifiques montre que la théorie ne tient pas la route ».

La journaliste indique en effet qu'« il a désormais été prouvé que la pratique de l'épisiotomie ne prévient pas la survenue de déchirures périnéales graves. Elle n'empêche pas non plus l'incontinence urinaire dans les mois suivant la naissance, ni l'incontinence anale et semble même exposer à ce risque dans les trois premiers mois après l'accouchement ».

Le massage du périnée 5 à 10 minutes tous les jours à partir de 7 mois révolus diminuerait de 15% la fréquence des épisiotomies (The Cochrane Database of Systematic Reviews)

« Lorsqu'une femme met au monde, elle change brusquement de génération ; elle est submergée par un véritable orage hormonal et affectif qui ne peut être contrôlé. Elle devient instinctive. »

Edwige Antier - Eloge des mères